政協(xié)委員講健康｜如何拯救你，顱內(nèi)的動脈瘤？“拆彈專家”來支招！

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當(dāng)大腦動脈血管壁向外鼓出包來，顱內(nèi)動脈瘤產(chǎn)生了。作為神經(jīng)科一種急危重癥，顱內(nèi)動脈瘤是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，常被稱為“腦內(nèi)炸彈”，其危險性可想而知。那么，如何拯救你，顱內(nèi)的動脈瘤？

想“拆彈”，首先來了解一下這顆“炸彈”。姜衛(wèi)劍委員說，除了一部分是遺傳因素，顱內(nèi)動脈瘤很大一部分是繼發(fā)于血管疾病、感染、外傷，常常在動脈分叉部分發(fā)生。由于血流的持續(xù)壓力導(dǎo)致，顱內(nèi)動脈瘤會緩慢擴(kuò)張，并且隨著增大而變薄弱。

如果得了顱內(nèi)動脈瘤，身體會發(fā)出什么“提示信號”嗎？很遺憾，顱內(nèi)動脈瘤破裂之前，大多數(shù)的患者都沒啥癥狀。

而破裂后，則有以下常見的一些癥狀：

顱內(nèi)動脈瘤破裂后，往往出血量大、出血迅速，容易引起嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，對患者造成很大危害，且死亡率很高，甚至三分之一的患者未到醫(yī)院就已經(jīng)死亡了。而能趕到醫(yī)院的病人里面，來不及手術(shù)就再次出血造成死亡的，也不在少數(shù)。

“存在沒啥感，一破就要命。” 

顱內(nèi)動脈瘤任何年齡都可能發(fā)病。檢查出顱內(nèi)有動脈瘤的或者有家族遺傳史的“高危人群”，不禁瑟瑟發(fā)抖，難道只能“心驚膽戰(zhàn)”過著日子？

對此，姜衛(wèi)劍委員建議“兩手抓”——主動篩查、治療和主動預(yù)防

01 主動篩查、治療

血管造影術(shù)是目前診斷顱內(nèi)血管瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過主動篩查發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤，及時將這個“炸彈”拆除，是目前治療顱內(nèi)動脈瘤最好的方法。

顱內(nèi)動脈瘤治療的目的是將動脈瘤隔絕在正常腦循環(huán)之外，常見的有血管內(nèi)介入治療（以動脈瘤栓塞術(shù)為主）和開顱手術(shù)（以動脈瘤夾閉術(shù)為主）。兩種方法因人而異，要聽醫(yī)生具體的建議：

40歲以上

患有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化

有動脈瘤家族史及患有多囊腎的高危人群

建議每年至少要做一次頭顱CTA和頭顱MRA檢查，及時了解腦血管健康狀況，排除腦血管的一些高危疾病。

02 主動預(yù)防

對于腦內(nèi)已有動脈瘤、但還沒進(jìn)行治療的患者，千萬注意要避免血壓劇烈波動。

姜衛(wèi)劍委員說，誘發(fā)顱內(nèi)動脈瘤的一些風(fēng)險因素是人為可控的。對于我們大多數(shù)人來說，預(yù)防顱內(nèi)動脈瘤有“十條良方”：

控制高血壓、防治糖尿病、戒煙少酒、飲食清淡、飲水要充足、防止大便秘結(jié)、堅持體育鍛煉、保持情緒平穩(wěn)、注意氣候變化、定期進(jìn)行健康體檢

委員講堂·政協(xié)委員講健康 第十一講

6月17日（周四）10:00，“委員講堂·政協(xié)委員講健康”第十一講準(zhǔn)時與您見面，北京市政協(xié)委員、火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心主任姜衛(wèi)劍走進(jìn)北京市政協(xié)的直播間，以“素有腦內(nèi)炸彈之稱的腦動脈瘤的危害與防治”為題開講。播出觀看量達(dá)105.4萬次。

北京市政協(xié)委員工作室推出“委員講堂•政協(xié)委員講健康”系列節(jié)目，邀請政協(xié)委員中的醫(yī)學(xué)專家講解健康知識和疾病預(yù)防常識，一起自覺踐行健康生活方式，共同提升健康素養(yǎng)水平。您可在千龍網(wǎng)、北京時間網(wǎng)站、北京市政協(xié)網(wǎng)站和快手、抖音App收看直播。直播結(jié)束后，也可以通過“北京政協(xié)”微信公眾號、千龍網(wǎng)、“北京政協(xié)”快手號收看完整的視頻。

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